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名家觀點／服務業創新 才是自經區亮點
台灣曾被譽為亞洲四小龍之首，因為從加工出口區開始，勇於嘗試創新機制，這些年來卻因為兩岸關係的問題，一再蹉跎掉機會。近年來的經濟成長率在「保3」徘徊，也沒孕育出一隻獨角獸。台灣經濟出了什麼問題？從最近自由經濟特區的辯論，我們可以略窺端倪。有人完全從農業的角度來看。認為自經區是台灣農業毒藥，它會洗產地，即會把產地MIC洗成MIT，會掏空MIT品牌價值。其實世界經貿組織WTO有原產地規則的規定，且自由貿易協定（FTA）特定原產地標準更嚴格。根據我國進口原產地認定標準規定，要達實質轉型程度，原料加工後，稅則前六碼須已變更，或附加價值達35％以上。談自經區，只談農業，實在小看了自經區的功用。. } }); } 也有人認為台灣強項在高科技，自經區的設置必須以外銷為導向，不把農業產品當優先順位。他們認為自經區的特色，一般都是加工、組裝，提高附加價值後再外銷；早期的加工出口區，勞力外銷，現在則是零組件外銷，台灣有很好的半導體、軟件、網路、材料、工業等，靠自經區整合起來，可以發達經濟。這只是製造業的思維。台灣的製造能力很強，在追求低成本（cost down）的表現十分傑出，也創造出電腦王國的封號。但工業在GDP的占比大概只有35%。製造業再強，沒品牌、沒與服務結合，過去的困境就是淪為代工的產物，「毛三到四」的利潤。雖然培養少數科技新貴，無法撐起大片的台灣經濟。對比，服務業占比GDP六成多。要突破台灣悶經濟，增加薪水，提振生產力，最重要的就是提高服務業的附加價值。當年馬政府推動自經區的一個重點是在制度創新，以提高服務業的附加價值為主。例如金融服務，迄今台灣已經連34季資金外流，將近4,000億美元在國外為人作嫁，賺點蠅頭小利，可是這部分又把台灣的金融菁英吸收到海外，在外國消費、本日限時刷卡優惠繳稅。為什麼我們不在自經區鬆綁金融管制的條條框框，把錢跟人都吸回自經區，甚至吸引更多的外國資金及人才來為我創造GDP？依現行規定，外國大學要在台灣設立分校非常不容易，那麼我們就可在自經區內鬆綁規定。前教育部長蔣偉寧當時就表示已有七所國際名校，願在「自由經濟示範區創新教育」的計畫下，來台開先設學位專班與學分課程。第二階段再設立獨立院校或分校，讓台灣的高等教育可培育國際人才，惠人利己。國際醫療，可讓台灣的醫療技術在國際上發光。台灣的健保讓國際稱羨，但某種程度也是壓榨醫師護理人員的辛勞。配合觀光及結合國際有名醫療機構，把國際健檢、外國富人醫療機會帶來自經區，全部自費，不占用健保資源，用歐美行情收費，相信可以大幅提高台灣的醫療產值。另外，為打破國際經貿空間的困境，我們應積極與其他國家洽簽FTA，或是加入大型國際經貿組織如CPTPP和RCEP。後者可以避免與單一國家協商困難且可畢其功於一役。但需要有非常大幅度的法規鬆綁與開放。很遺憾，最近台灣因為選舉，不論地方或是中央都沒有看到政府官員，努力地喊出我們要加入CPTPP或想辦法與RCEP有更多的連結。勇於制度創新，才是給台灣更多的機會，創造更多的產值與就業，要改善台灣的經貿困境就從自由經濟特區的準備開始。（作者是台大經濟系教授）
不舉要怪祖先不夠力？最新研究：「性功能障礙」是會遺傳的
GNT STUDIO/ Shutterstock
每日健康／外電編譯 林宏軒
研究人員已經確定了一種可能導致男性勃起功能障礙的遺傳變異。這一發現可為新的基因治療方法鋪平道路，找出幫助患者的方法。美國國家科學院學報（Proceedings of the National Academy of Sciences）期刊發表了研究標題為《SIM1基因座中的遺傳變異與勃起功能障礙相關》的成果。
根據醫學網站《medicaldaily》報導，勃起障礙是男性常見的問題，隨著年齡的增長也越來越普遍。在2007年的一項研究中，估計美國有1800萬男性受到影響。該病症定義為在性交過程中無法發展或維持勃起。雖然偶爾經歷這種情況是正常的，但 勃起障礙 的特點是經常發生，這會影響一個人的性生活、關係和自我形象。
新證據令人興奮
研究小組在檢查遺傳信息時發現了一種被稱為「T風險等位基因 （ T-risk allele ） 」的東西。等位基因可以描述為基因的變體形式 - 而科學家發現問題出在SIM1基因附近。該研究的第一作者埃里克喬根森 （ Eric Jorgenson ） 稱其為「令人興奮的發現」，可以引領探索針對遺傳學的新療法。
「將這個SIM1基因座識別為勃起功能障礙的危險因素提供了重要的的證據，證明該疾病存在遺傳因素，」首席研究科學家埃里克喬根森 （ Eric Jorgenson ）說。患有這種變異的男性患勃起障礙的風險增加26％。即使考慮到其他風險因素，擁有兩份變體的男性的風險也高出59％。
不能全怪給遺傳
「我們知道勃起功能障礙還有其他風險因素，包括吸煙，肥胖，糖尿病和心血管疾病，」喬根森說。 「我們發現的人類基因組區域的驚人之處在於它獨立於這些已知的危險因素而發揮作用。也就是說，這種遺傳位置似乎特別針對性功能。」在診斷為勃起功能障礙的所有患者中，將近一半的患者看不到他們的症狀隨著目前可用的治療而改善。如果問題的來源被認為是心理上的（例如，焦慮症），醫生可能會建議與持照治療師會面。
在其他情況下，患者可能會開處方藥或甚至可以選擇手術。這些治療可能包括頭痛，肌肉疼痛和感染等副作用。雖然科學家們對這一已確定的基因進行了進一步研究，但降低 勃起功能障礙 風險的最佳方法是遵循健康的生活方式。定期運動，保持健康的體重，避免使用香煙和非法藥物是國家糖尿病，消化和腎臟疾病研究所推薦的一些步驟。
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參考資料：medicaldaily
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